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專家觀點
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薛毅：縣域產(chǎn)科資源整合的信息化之路 2024-03-27
摘要隨著出生人口持續(xù)下降，各縣域助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩量逐年減少，面臨轄區(qū)范圍內(nèi)產(chǎn)科資源浪費(fèi)、醫(yī)護(hù)人員流失及服務(wù)水平下降等問題，因此縣域內(nèi)產(chǎn)科資源整合成為當(dāng)前助產(chǎn)機(jī)構(gòu)亟待解決的問題之一。隆昌市婦幼保健院加強(qiáng)信息化、智能化、數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，促進(jìn)了縣域產(chǎn)科資源的整合。1 背景與現(xiàn)狀分析（1）出生人口數(shù)量下降趨勢明顯自2015年底二孩政策放開后，一度有專家預(yù)測未來出生人口將會大幅增長。然而，實際情況卻出現(xiàn)了偏差。2020年，隆昌市全市共有318…
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某公立醫(yī)院醫(yī)用耗材SPD管理模式實踐探索 2024-03-21
目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)(特別是急危重癥病例開展比較多的大型三甲醫(yī)院)高值耗材使用比重大，醫(yī)用耗材支出占醫(yī)院總支出比例大，規(guī)范耗材收費(fèi)是醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等主管部門關(guān)注的重點之一。2019年12月，江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消耗材價格加成，且需承擔(dān)醫(yī)用耗材的管理和院內(nèi)物流費(fèi)用，醫(yī)用耗材由之前的收益項轉(zhuǎn)變?yōu)橹С鲰棥Ｈ绾谓档统杀尽⑻岣吖芾硇省⒋龠M(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的重要問題。某公立醫(yī)院(以下稱案例醫(yī)院)于2022年著手建設(shè)醫(yī)用耗材SPD物…
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劉振坤：淺析衛(wèi)生健康信息化下的互聯(lián)互通建設(shè)思考 2024-03-20
一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個子系統(tǒng)組成，涉及眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)實需求，醫(yī)院信息化的成功必須有各個系統(tǒng)高效集成和數(shù)據(jù)高度共享作保證。然而，這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同廠家，基于不同技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為制約醫(yī)院智慧應(yīng)用的主要障礙。實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成是智慧醫(yī)…
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安志萍：探討綠色醫(yī)療對醫(yī)療行業(yè)的影響及重要舉措 2024-03-19
引言綠色醫(yī)療，簡單概括就是在醫(yī)療過程中，以減少環(huán)境污染、節(jié)約能源、提高醫(yī)療效率為目標(biāo)，通過采用環(huán)保技術(shù)和方法，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的可持續(xù)性發(fā)展。其核心理念是人與自然和諧共處，提倡綠色、低碳、環(huán)保的生活方式，以提高人類的健康水平和生活質(zhì)量。綠色醫(yī)療是一種全新的醫(yī)療理念，也是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的重要發(fā)展趨勢，對醫(yī)療環(huán)境的重要性不言而喻。它不僅關(guān)注疾病的治療和預(yù)防，更強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療過程中實現(xiàn)環(huán)境友好和資源節(jié)約。隨著全球氣候變化問題愈發(fā)嚴(yán)重…
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北京市屬醫(yī)院大型設(shè)備劃分及處置標(biāo)準(zhǔn)研究 2024-03-18
公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是為社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)的中堅力量，承擔(dān)著保障人民健康的重要使命。公立醫(yī)院配置的大型設(shè)備是社會上眾多公共資源的一種，具有公共產(chǎn)品屬性，屬于重要的衛(wèi)生資源。大型設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)療中開展醫(yī)療服務(wù)工作最基本的要素之一和公立醫(yī)院必不可少的生產(chǎn)資料，也是開展醫(yī)療、教學(xué)、科研、疾病預(yù)防控制等工作的基礎(chǔ)和保障，以及提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。醫(yī)院大型設(shè)備更新?lián)Q代潮的到來，推動大型設(shè)備處置效率的提升。…
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隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中關(guān)于支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等政策相繼出臺，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來歷史性發(fā)展機(jī)遇，線上健康教育、在線復(fù)診、遠(yuǎn)程會診、送藥到家等服務(wù)在為廣大患者提供便捷就醫(yī)、降低看病成本的同時，通過智能分診、輔助診斷等工具也極大提高了醫(yī)務(wù)人員工作效率，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已成為政策引導(dǎo)、國家鼓勵、醫(yī)院支持、百姓受益的未來醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然趨勢。圖1 線上線下融合的診療服務(wù)閉環(huán)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，除滿足百姓線上問診、線上開具…
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歐鑌進(jìn)：我的HIS人生——挫折中的升華 2024-03-13
1997年下半年，隨著門診系統(tǒng)的全面上線正常運(yùn)行，門診各診室的門診日志、門診日報和各種統(tǒng)計都順勢完成。我們抓住機(jī)遇，在已經(jīng)上線的病案首頁系統(tǒng)基礎(chǔ)上完成與HIS的互聯(lián)對接，迅速完善了病案統(tǒng)計系統(tǒng)。至此，我院(編者注：指桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，下同)信息化建設(shè)第一階段任務(wù)順利完成，全院的各系統(tǒng)進(jìn)入常態(tài)平穩(wěn)運(yùn)行狀態(tài)。眾所周知，醫(yī)院信息化建設(shè)最大特點之一就是開弓沒有回頭箭。只要你開啟了信息化建設(shè)，就必須得一直向前、向前、再向前。無論是政…
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嚴(yán)靜東：談信息部門工作及能力提升 2024-03-11
“十四五”智慧醫(yī)院建設(shè)總綱提出了全民健康信息化規(guī)劃的主要任務(wù)，包括集約建設(shè)信息化基礎(chǔ)設(shè)施支撐體系、健全全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系、深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系、完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素體系、推進(jìn)數(shù)字健康融合創(chuàng)新發(fā)展體系、拓展基層信息化保障服務(wù)體系、夯實網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全保障體系等，優(yōu)先行動包括互通共享三年攻堅行動、智慧醫(yī)院建設(shè)示范行動、重點人群智能服務(wù)行動、藥品供應(yīng)保障智慧監(jiān)測應(yīng)對行動、數(shù)據(jù)安全能力提升行動?！斑@些任務(wù)…
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浙江某醫(yī)院實施DRG支付制度改革實踐 2024-03-08
浙江省自2020年1月起，在全省啟動定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療實施總額預(yù)算管理下的按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)結(jié)合點數(shù)付費(fèi)。至此，浙江省進(jìn)入DRG支付管理的高效能治理新時期。DRG點數(shù)法以病例的診斷和操作為病例組合的基本依據(jù)，綜合考慮病例的臨床診斷、手術(shù)操作、合并癥與并發(fā)癥、轉(zhuǎn)歸狀態(tài)等因素，將“臨床特征相似性”和“資源消耗相近性”的病例根據(jù)分組模型進(jìn)行合并，歸為一個病組，然后根據(jù)歷史數(shù)據(jù)設(shè)定每組點數(shù)，醫(yī)院每收治1名患者就能得到相應(yīng)的點數(shù)。…
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魏素珍：一個基層醫(yī)療信息人的職場思考 2024-03-06
醫(yī)院是一個信息高度集中的單位，醫(yī)院信息可分為醫(yī)療業(yè)務(wù)信息、醫(yī)院管理信息兩個方向，業(yè)務(wù)信息是指患者的臨床診療信息，包括臨床診斷信息、醫(yī)學(xué)影像檢查信息、護(hù)理信息、治療信息、藥物檢測信息、重癥監(jiān)護(hù)信息等;醫(yī)院管理信息主要包括醫(yī)院決策輔助信息、醫(yī)療管理信息、護(hù)理管理信息、科教管理信息、藥品管理信息等信息。信息技術(shù)是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)，醫(yī)院實施信息化必須依靠先進(jìn)、落地的信息技術(shù)。同時，信息技術(shù)又是醫(yī)院信息化的推動力，信息技術(shù)的不…
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俞磊：集成平臺運(yùn)維及問題管理 2024-03-05
大型三甲醫(yī)院的規(guī)?；⒓瘓F(tuán)化發(fā)展已成為醫(yī)療行業(yè)的重要趨勢之一?！皹?gòu)建統(tǒng)一的集成平臺對于提升醫(yī)院數(shù)據(jù)交換和信息共享能力至關(guān)重要，因此集成平臺的建設(shè)也理所當(dāng)然地成為醫(yī)院信息化的重點工作之一。”上海市第六人民醫(yī)院信息處處長俞磊介紹。集成架構(gòu)的演變俞磊談到，信息集成架構(gòu)演變經(jīng)過了點對點、SOA、微服務(wù)三個階段，三種不同架構(gòu)存在以下特點：1.點對點架構(gòu)可以實現(xiàn)系統(tǒng)間信息交換的“一對一”，從而實現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換的目的，這種連接方式…
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劉煒：基于工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)個人健康醫(yī)療數(shù)據(jù)開放共享的智慧應(yīng)用 2024-03-04
“當(dāng)前，以大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等信息技術(shù)為標(biāo)志的新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革悄然而至，數(shù)據(jù)量和算力呈爆炸性增長，數(shù)據(jù)成為驅(qū)動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵生產(chǎn)要素。數(shù)據(jù)既是基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，更能產(chǎn)生重要的新質(zhì)生產(chǎn)力?！比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(簡稱“武漢協(xié)和醫(yī)院”)信息與數(shù)據(jù)中心副主任劉煒強(qiáng)調(diào)，傳統(tǒng)的生產(chǎn)工具和生產(chǎn)關(guān)系無法解決今天的數(shù)據(jù)要素遇到的問題，構(gòu)建基于工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈的可信數(shù)據(jù)共享基礎(chǔ)設(shè)施有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以…
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物聯(lián)網(wǎng)(Internet of Things，簡稱IoT)是由信息傳感設(shè)備如藍(lán)牙、射頻識別(RFID)、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)(GPS)、激光掃描器等，按照約定的協(xié)議，通過網(wǎng)絡(luò)將物體與互聯(lián)網(wǎng)連接起來的技術(shù)。這種連接使得物體能夠在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行信息交換和通信，從而實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的功能。物聯(lián)網(wǎng)的目標(biāo)是將現(xiàn)實世界中的各種物品、設(shè)備和傳感器等智能裝置集成到統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)體系結(jié)構(gòu)中，構(gòu)建智能化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的智能系統(tǒng)，為用戶創(chuàng)造更安全、…
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讀書分享：《逆商：我們該如何應(yīng)對壞事件》 2024-02-28
任何工作角色都不可能是順風(fēng)順?biāo)?，對于醫(yī)院CIO更是如此。工作中每天會遇到各種各樣的困境和問題，可能是系統(tǒng)崩盤，遭受領(lǐng)導(dǎo)和同事責(zé)備；有可能是應(yīng)用開發(fā)未能及時上線；有可能是領(lǐng)導(dǎo)期望太高，自己再努力也無法實現(xiàn)；有可能是數(shù)據(jù)泄露、骨干離職等各種意想不到的風(fēng)險和事件。大家普遍感覺，每天都生活在逆境中。我們該如何應(yīng)對這些“壞事情”呢？近日閱讀了《逆商：我們該如何應(yīng)對壞事件》（作者：保羅?史托茲）一書?，F(xiàn)將有關(guān)摘抄和感想分享給大家，…
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郭敬鵬：智慧醫(yī)院分院區(qū)的規(guī)劃設(shè)計與實施 2024-02-27
創(chuàng)建于1886年的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院(以下簡稱“北京同仁醫(yī)院”)是一所以眼科、耳鼻咽喉頭頸外科和心血管中心為重點的三級甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有編制床位1759張，年門急診量約288萬人次，眼科、耳鼻咽喉科、變態(tài)反應(yīng)科均為國家臨床重點專科，中醫(yī)眼科學(xué)為國家級中醫(yī)重點學(xué)科。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)院區(qū)擴(kuò)建工程是北京市政府重點推進(jìn)項目，于2014年12月奠基，2016年2月破土動工，2020年11月門急診開業(yè)?！靶畔⒒峭苿俞t(yī)院發(fā)展非常重要的手段。我們開…
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中醫(yī)藥在我國有著悠久歷史和深厚文化底蘊(yùn)，但也面臨著傳統(tǒng)醫(yī)療模式的挑戰(zhàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是通過信息技術(shù)為常見病和慢性病患者提供導(dǎo)診、預(yù)約掛號、預(yù)約檢查檢驗、在線診療、處方開具、在線審方、在線支付和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)平臺。在“健康中國2030”戰(zhàn)略背景下，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》等文件鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，極大地促進(jìn)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過整合信息化技術(shù)和中醫(yī)資源，為患者提…
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孟曉陽：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全人才的自我成長之路 2024-02-23
“當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)安全發(fā)展分為五個階段：不關(guān)注安全、自以為很安全、開始體系化建設(shè)、整體安全得到滿足和嘗試前沿新技術(shù)?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院信息中心處長助理孟曉陽指出，在構(gòu)建醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全體系過程中，網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備能不能發(fā)揮效用，最關(guān)鍵的是人，因此加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全人才培養(yǎng)至關(guān)重要。工信部發(fā)布的《網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)業(yè)人才發(fā)展報告（2022年版）》顯示，目前網(wǎng)絡(luò)安全人才短缺崗位排名前三位的是數(shù)據(jù)安全管理工程師、漏洞挖掘工程師和安全咨詢工程師。對網(wǎng)絡(luò)…
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俞思偉：醫(yī)院數(shù)據(jù)治理的方法和策略 2024-02-23
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)向縱深發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)累積了大量的數(shù)據(jù)，但是數(shù)據(jù)獲取仍然存在難和慢的挑戰(zhàn)，數(shù)據(jù)利用率偏低，遠(yuǎn)沒有發(fā)揮它們的價值。因此，數(shù)據(jù)治理迫在眉睫?！搬t(yī)院數(shù)據(jù)治理是醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型的重要基礎(chǔ)、建設(shè)智慧醫(yī)院統(tǒng)一數(shù)據(jù)底座的需求，也是國產(chǎn)自主可控的剛性需求?！辟F州醫(yī)科大學(xué)副教授、貴州省人民醫(yī)院智慧醫(yī)院特聘專家、武漢大學(xué)大數(shù)據(jù)研究院研究員俞思偉博士指出，當(dāng)前醫(yī)院數(shù)據(jù)治理任務(wù)非常緊迫。醫(yī)院數(shù)據(jù)現(xiàn)狀俞思偉介紹，當(dāng)前醫(yī)院數(shù)據(jù)存在著…
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公立醫(yī)院多院區(qū)院外倉耗材SPD運(yùn)營模式研究 2024-02-21
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策中指出，要構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系，引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。對于公立醫(yī)院而言，發(fā)展多院區(qū)在引導(dǎo)醫(yī)療資源擴(kuò)散、緩解城區(qū)醫(yī)院發(fā)展空間飽和問題上發(fā)揮了重要作用，是推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。隨之產(chǎn)生的多院區(qū)統(tǒng)一管理問題，特別是醫(yī)用耗材分配、使用、追溯等問題，逐漸引起醫(yī)院管理者的重視。為提高醫(yī)院耗材管理水平，一些醫(yī)院引入了SPD模式，以實現(xiàn)對耗材一元化、精細(xì)化、效率化管理的目的。目前，…
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2024年1月26日，由國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司、國家疾控局綜合司聯(lián)合發(fā)布《“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動方案》（以下簡稱《行動方案》）。《行動方案》提出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，在就近滿足群眾看病就醫(yī)需求和維護(hù)群眾身體健康方面發(fā)揮著不可替代的重要作用。該行動方案的最終目的是在前期相關(guān)工作的基礎(chǔ)上，實施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動，計劃利用三年時間進(jìn)一步提…
