大連簽約首批三家醫(yī)保定點互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
近日,大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、大連市第二人民醫(yī)院、瓦房店北方醫(yī)院有限公司分別與所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽署了《大連市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)補充協(xié)議》,成為大連首批醫(yī)保定點互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
近年來,尤其是疫情后,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”加速走進(jìn)人們的生活,“網(wǎng)上看病能不能用醫(yī)保?”成為后續(xù)焦點問題之一。國家醫(yī)保局發(fā)文,要求各地醫(yī)保部門大力支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式,提高管理服務(wù)水平,提升醫(yī)保基金使用效率。大連市醫(yī)保局緊跟醫(yī)改國策,去年疫情期間,火線推出“居家購藥醫(yī)保支付”功能,今年持續(xù)發(fā)力,憑借醫(yī)保電子憑證以及“掌上診間聚合結(jié)算”系統(tǒng),將醫(yī)保移動支付功能逐步擴展到互聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)。
哪些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議?對此,大連市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人給出的政策解讀是:具備與國家統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼對接的條件,以及藥品、醫(yī)用耗材、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、疾病病種等基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫;具備與醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換的條件,結(jié)合全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)保移動支付,能夠為患者提供電子票據(jù)、電子發(fā)票或及時郵寄紙質(zhì)票據(jù);醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)能夠區(qū)分常規(guī)線下醫(yī)療服務(wù)和“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù);依托醫(yī)保電子憑證進(jìn)行實名認(rèn)證,確保就診參保人使用真實身份;能夠完整保留參保人員診療過程中的電子病歷、電子處方、購藥記錄等信息,實現(xiàn)診療、處方、配藥等全程可追溯;能夠核驗患者為復(fù)診患者,掌握必要的就診信息。
哪些“網(wǎng)上看病”的醫(yī)藥費可以用醫(yī)保支付?據(jù)悉,參保人復(fù)診時發(fā)生的符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)診察費、藥品費等,其中按規(guī)定應(yīng)由醫(yī)保基金支付的部分,由醫(yī)保經(jīng)辦部門直接與實體定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;個人負(fù)擔(dān)的費用可由職工醫(yī)保個人賬戶支付。藥品配送服務(wù)費用不納入醫(yī)保支付范圍。
來源:大連日報