新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委近日聯(lián)合自治區(qū)黨委編辦、人社廳、財政廳、醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于加強績效考核和監(jiān)測評價 全面推動緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質(zhì)量發(fā)展的通知》。《通知》明確了推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的總體思路、10項重點任務(wù)及工作要求。

在優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源方面，《通知》提出，縣域內(nèi)常住人口小于20萬人的縣（市、區(qū)）組建一個醫(yī)共體，縣域內(nèi)常住人口超過20萬人且有兩個以上二級甲等醫(yī)院的可組建不超過3個醫(yī)共體。同時，要制定縣域內(nèi)上下轉(zhuǎn)診辦法，建立統(tǒng)一的醫(yī)療制度規(guī)范、標準和質(zhì)控體系,以及藥品統(tǒng)一采購制度、協(xié)調(diào)配置機制等，建立縣域內(nèi)開放共享的影像中心、心電中心、病理診斷中心等中心。力爭到今年年底，各地縣域內(nèi)醫(yī)共體率先實現(xiàn)高血壓、糖尿病、慢阻肺等常見慢性病藥品目錄統(tǒng)一，縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間實現(xiàn)信息互聯(lián)互通，檢查資料和信息實時共享，檢驗、診斷結(jié)果互認。

在慢性病醫(yī)防融合新模式方面，《通知》要求，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要組織本院專科醫(yī)生以“1+N”的形式，指導(dǎo)家庭醫(yī)生開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和簽約服務(wù)。醫(yī)共體要暢通轉(zhuǎn)診綠色通道，為家庭醫(yī)生簽約團隊預(yù)留50%的門診號源，并預(yù)留部分住院床位，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

在人事制度及績效改革方面，《通知》要求，縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用編制，每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引得進、留得住、用得好醫(yī)療衛(wèi)生人才提供保障。邊遠地區(qū)可放寬條件，對急需緊缺衛(wèi)生健康專業(yè)人才可采取面試、直接考察等方式公開招聘，并在薪酬、職稱評定等方面傾斜。適當提高下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員收入水平，鼓勵有條件的縣（市、區(qū)）對醫(yī)共體負責人和成員單位負責人實施年薪制。

此外，醫(yī)共體牽頭單位還要采取管理和專業(yè)技術(shù)骨干定期下派、以科包院、派駐等多種方式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，幫扶帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，實現(xiàn)縣域服務(wù)能力的整體提升。通過開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。到2023年年底，全疆各縣域內(nèi)就診率達90%左右，縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診占比達65%左右，全疆100所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力推薦標準，70%左右的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到基本標準。

據(jù)了解，10項重點任務(wù)中，全面加強醫(yī)共體黨的建設(shè)被放在首位，要求成立醫(yī)共體黨委，實行集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負責相結(jié)合的制度。