北京市和平里醫院作為三級甲等中西醫結合醫院，始建于1957年，現為北京中醫藥大學教學醫院、河北北方學院教學醫院，北京中醫藥大學丹心計劃人才培養基地，北京協和醫學院護理專業臨床教學基地，北京協和醫院、中日醫院、北京中醫藥大學東直門醫院醫聯體成員單位，國家和北京市公務員入職體檢單位以及北京市唯一一家國際海員體檢認證單位。

　　為響應國家號召，改善就醫感受，提升患者體驗，解決患者就醫多次排隊繳費，以及老人智能設備使用困難、行動不便問題，北京市和平里醫院引入信用醫療創新就醫服務模式。信用醫療對醫院而言，不僅免除了追繳逃欠費的環節，還降低了人力物力成本，從而節省了醫院資源及公共資源。同時信用醫療引入了失信上報機制，惡意逃費患者將會有失信懲戒，從而引導患者樹誠信風尚，做誠信市民。信用醫療將大幅減輕醫院掛號、收費窗口的工作量，節約管理成本，推動醫療服務升級，營造良好的醫療環境。

　　數據多跑路，群眾少跑腿，信用賦能就醫改善

　　信用醫療模式的主要做法為：一是通過醫院微信公眾號信用就醫申請，基于京津冀晉信用科技實驗室接入的政務數據和社會數據，對申請人從基本信息、遵紀守法、社保繳納、刑事狀況、社會行為表現、是否失信被執行人等維度進行建模，對應符合條件的予以通過，社會信用體系下的信用醫療模式具備沒有年齡限制、無需個人征信、不必預凍結銀行卡、不占用個人金融授信額度;二是信用服務使用，患者就診過程可免除掛號、檢查、檢驗、取藥等多個排隊繳費環節，不再像以往忍受病痛反復奔波排隊繳費(過程賬單自動推送至手機)，離院一次結算即可。三是信用閉環管理，診療結束后48小時內，信用患者通過手機支付醫保報銷以外的自費部分即可，若患者超出48小時逾期未繳費，由信用醫療服務平臺合作的信用保險公司向醫院先行賠付，再向欠費用戶催繳，并暫停患者信用醫療資格，對于累計六次逾期的患者，將取消其信用就醫資格，催收后三個月內仍未補繳的用戶，將被列入信用醫療失信名單，其逾期信息將報送至北京市公共信用信息平臺。

　　磨刀不誤砍柴工，做好頂層規劃設計

　　一個項目的成功，離不開多部門的協同和系統的規劃設計，確保項目落地實施。項目立項之后，醫院一是成立聯合工作小組，分管副院長牽頭協調各個職能部門共同參與，組建雙周例會機制，共同協調解決建設中遇到的問題。二是制定詳細項目計劃，對項目生命周期做整體規劃，包括改造方案確定、醫院信息系統接口改造、系統聯調、試運行、上線后運營等，明確各方的職責分工，積極配合，做好宣導工作，對項目進度節點、風險識別和應對做重點細分。

　　長效運營機制，注入項目生命力

　　項目沒有長期的運營，必然不能持續帶來價值，更不能持續為患者提供服務。醫院和信用醫療服務平臺通過線上+線下聯合運營推廣，多維度開展患者教育，以及通過多種策略宣傳推廣，包括線下擺臺、義診活動、社區推廣等線下活動方式，與金融機構、信促會等第三方團體機構聯合宣傳，以及和醫院周邊社區居委會深度合作，開展信用醫療進社區活動，普及信用醫療服務。

　　創新示范效應，推動以點帶面

　　項目上線以后，受到業界關注：一是信用醫療具有深厚的社會價值與經濟價值，醫療健康行業的信用管理涵蓋主體機構和個人行為，對于醫療機構而言，信用管理有利于強化誠信在內涵建設中的基石作用，提升主體機構的社會品牌價值及行業影響力，提升個體公共道德觀，同時有助于推進社會信用體系建設高質量發展，促進形成新發展格局;二是醫療機構通過再造服務流程，提升醫療服務質量，優化醫療資源分配，推動醫療服務數字化，激發醫療機構創新動力;三是通過平臺運營能力，有機整合醫院資源和用戶資源，形成優勢互補，充分發揮醫療機構的專科優勢。該項目也榮獲中醫藥數字健康領域建設成果案例、第六屆智慧醫療創新大賽全國總決賽應用創新三等獎。

　　拓寬醫院信用應用場景，推動信用服務升級

　　根據信用醫療使用的情況看，患者使用粘性很強，覆蓋各類人群，尤其老年人居多，縮短了患者60%的就醫時間。

　　北京市和平里醫院進一步拓展了信用醫療在醫院其他場景的應用，目前正在和信用醫療服務平臺討論急診先診后付、住院免押金、商保直賠/快賠、生病分期、帶病保險合作和應用，提高患者就醫體驗，促進醫院高質量發展，助力社會信用體系建設和個人信用信息歸集探索。

　　作者簡介

　　鄒佳忱，北京市和平里醫院規劃發展部主任和醫院信息化建設顧問。