前言

　　ChatGPT是OpenAI于2022年11月推出的一個(gè)大型預(yù)訓(xùn)練語(yǔ)言模型，隨后快速走紅，火遍全球。

　　作為醫(yī)院信息化從業(yè)者，我在關(guān)注之余，一直在思考“ChatGPT+醫(yī)療”會(huì)有哪些好的結(jié)合點(diǎn)和應(yīng)用場(chǎng)景。

　　在討論這個(gè)問題之前，先簡(jiǎn)單說說我對(duì)ChatGPT的感受：通常，在嘗試了一款新的應(yīng)用后，我會(huì)想到之前用過的同類型軟件，并加以對(duì)比。這次試用了ChatGPT后，我第一次從一款應(yīng)用，聯(lián)想到了人。

　　這個(gè)人可能是以往我?guī)н^的徒弟或者同事中，綜合能力比較強(qiáng)的那種。我告訴他(她)一個(gè)好的思路或者點(diǎn)，并且給他們畫一個(gè)框(類似于ChatGPT中的提示詞)，一段時(shí)間后，對(duì)方就會(huì)給我一個(gè)比較全面的綜述，為下一步工作提供很好的參考。

　　這個(gè)人也可能是一個(gè)業(yè)務(wù)能力很強(qiáng)，知無不言的行家里手，不厭其煩地為你解答各種業(yè)務(wù)問題。

　　總之，ChatGPT很像一個(gè)真人。

　　顯然易見的是，比起機(jī)器，我們更愿意跟人打交道。ChatGPT強(qiáng)大的整合信息和語(yǔ)言組織能力，以及接近于人類的常識(shí)、認(rèn)知和價(jià)值觀，都讓用戶更愿意接納他。當(dāng)然，這背后要?dú)w功于OpenAI在AI對(duì)齊問題上做出的諸多努力，致力于探索如何讓語(yǔ)言模型遵循人類的意圖、符合人類價(jià)值觀，讓ChatGPT表現(xiàn)得更有“人味兒”。

“ChatGPT+醫(yī)療”的應(yīng)用場(chǎng)景

　　(1)ChatGPT+OA：充分釋放數(shù)字年鑒的沉淀價(jià)值

　　在《智慧醫(yī)院產(chǎn)品觀：辦公自動(dòng)化(OA)篇》中，我給OA的定位是數(shù)字年鑒。這源于我在醫(yī)院從事行政管理工作期間的感悟：醫(yī)管工作有很強(qiáng)的政策性和規(guī)律性，剛接手這份工作時(shí)，我院OA里沉淀了近10年的知識(shí)內(nèi)容(主要是各類通知和政策法規(guī))，給了我很大幫助，同時(shí)也很考驗(yàn)人的信息搜集整合和閱讀理解能力，還是有一定門檻的。

　　ChatGPT+OA，可以顯著降低上文中提到的信息搜集整合利用的門檻，提升利用效率，尤其是協(xié)助新人快速入門，保證工作標(biāo)準(zhǔn)。

　　(2)ChatGPT+患者隨訪

　　在維系客戶關(guān)系和隨訪時(shí)，很多行業(yè)都會(huì)用到智能客服，這種做法有利有弊。一方面提升了運(yùn)維效率，但同時(shí)也因?yàn)槿狈Α叭宋秲骸保瑳]有真情實(shí)感等，讓用戶失去興趣。

　　我有次跟朋友談事時(shí)，對(duì)方接到銀行的客戶電話，本來一副笑容，剛聊了幾句便掛掉，然后一副很嫌棄的表情說，這些銀行，一天到晚就惦記我的錢，想推銷都懶得派個(gè)真人聯(lián)系我!這大概就是很多客戶面對(duì)機(jī)器人客服的心態(tài)。

　　當(dāng)然，智能客戶也不是一點(diǎn)用沒有。

　　疫情期間我加了很多醫(yī)患咨詢?nèi)鹤鳛閭溆茫驗(yàn)獒t(yī)生很忙，資源有限，很多群都處于一群人提問，沒人應(yīng)答的狀態(tài)，慢慢地，群就沉寂了。唯獨(dú)有個(gè)群，因?yàn)榻尤肓酥悄芸头瑫r(shí)不時(shí)還有人提問。有點(diǎn)遺憾的是，這個(gè)群里的智能客服，是根據(jù)標(biāo)簽和關(guān)鍵字反饋相應(yīng)的鏈接，用戶需要花費(fèi)大量時(shí)間對(duì)鏈接內(nèi)容進(jìn)行閱讀理解，從中過濾和篩選自己需要的內(nèi)容。

　　ChatGPT的優(yōu)點(diǎn)之一是有強(qiáng)大的信息整合功能，像上面這種醫(yī)患溝通群，我相信很多醫(yī)院科室都有一個(gè)甚至好幾個(gè)，醫(yī)務(wù)人員忙不過來的時(shí)候，一位經(jīng)過訓(xùn)練的 ChatGPT 智能客服可以及時(shí)頂上來，以更高的效率、更好的態(tài)度，為用戶解答更多的問題。

　　(3)ChatGPT+自動(dòng)化運(yùn)維

　　從問世至今，ChatGPT最受IT人士好評(píng)的功能便是開發(fā)輔助、機(jī)器翻譯、數(shù)據(jù)管理和自動(dòng)化流程功能等等，這些功能對(duì)信息科日常工作來說是很大的利好。比如統(tǒng)計(jì)室定期向管理層提供的數(shù)據(jù)報(bào)告，以及隨機(jī)受領(lǐng)的數(shù)據(jù)提取和分析任務(wù)，在ChatGPT的幫助下，工作效率都會(huì)得到很大提升。當(dāng)然，凡事都有兩面性，把一些沒有太大價(jià)值的重復(fù)性工作交給ChatGPT去完成，自然是好事，但是騰出來的時(shí)間和精力，倘若不能產(chǎn)生更大的價(jià)值，那這個(gè)模式存在的意義值得商榷。

總結(jié)

　　當(dāng)前ChatGPT在醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)中面臨較多實(shí)際問題，比如上文中提到的“ChatGPT+OA”，如果要用起來，需要各類醫(yī)院的內(nèi)部知識(shí)、規(guī)章制度、政策法規(guī)等等，要提供大量語(yǔ)義數(shù)據(jù)并進(jìn)行訓(xùn)練，初始化、落地和使用成本都不會(huì)低。

　　盡管如此，這并不妨礙我們對(duì)于ChatGPT的未來應(yīng)用進(jìn)行思考和暢想。過去十年，最大的新要素是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng);再往前十幾年，最大的新要素是PC互聯(lián)網(wǎng);再往前若干年，歷史上的電、石油、蒸汽機(jī)也是當(dāng)時(shí)的重大新要素。每一個(gè)影響時(shí)代的新要素出現(xiàn)后，用不了多久，就會(huì)跟我們的生活和生產(chǎn)方式結(jié)合，創(chuàng)造出無數(shù)新產(chǎn)品，引發(fā)很多的升級(jí)迭代，我們可以根據(jù)需求去判斷可以做什么。

　　以上場(chǎng)景，只是本人的一點(diǎn)淺顯思考，眼界有限，一些沒想到的地方和不足之處，還請(qǐng)大家在評(píng)論區(qū)指出。

　　作者簡(jiǎn)介

　　李楠，CHIMA青年委員。現(xiàn)從事醫(yī)院管理和信息化工作。作者觀點(diǎn)僅代表個(gè)人，純屬技術(shù)交流，與供職單位無關(guān)。