各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：

　　為落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》，指導(dǎo)各地規(guī)范開展高質(zhì)量發(fā)展評價工作，我委制定了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)操作手冊(2022版)》(可從國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站下載)。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地實際參照使用。

　　附件：公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)操作手冊(2022版)

　　國家衛(wèi)生健康委辦公廳

　　2022年9月29日

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)操作手冊(2022 版)

前言

　　按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》要求，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》(以下簡稱《評價指標(biāo)》)。為保證高質(zhì)量發(fā)展評價工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司組織編寫了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)操作手冊(2022 版)》，供各地評價時使用。

　　一、編寫思路

　　以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，深入貫徹落實新發(fā)展理念，堅持以人民健康為中心，全面梳理有關(guān)政策要求，結(jié)合相關(guān)行政管理部門、研究機構(gòu)、公立醫(yī)院的意見建議，充分運用全國二級和三級公立醫(yī)院績效考核已有工作基礎(chǔ)和研究成果，組織編寫該手冊。

　　二、主要內(nèi)容

　　為了更好地明確公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計口徑，我們在操作手冊中為每個指標(biāo)賦予了釋義，主要包括指標(biāo)屬性、計量單位、指標(biāo)定義、計算方法(或評價方法)、指標(biāo)說明、指標(biāo)意義、指標(biāo)導(dǎo)向、數(shù)據(jù)來源等內(nèi)容，所有序號與《評價指標(biāo)》中的序號保持一致。相關(guān)資料和數(shù)據(jù)優(yōu)先使用國家衛(wèi)生健康委相關(guān)系統(tǒng)及公立醫(yī)院績效考核管理平臺已有數(shù)據(jù)。不能通過上述渠道獲取的，由醫(yī)院通過“公立醫(yī)院績效考核與高質(zhì)量發(fā)展評價平臺”進行報送，并與公立醫(yī)院績效考核相關(guān)數(shù)據(jù)同步采集、質(zhì)控、計算、分析。

　　三、使用說明

　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司使用《評價指標(biāo)》對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展成效進行評價分析，研究適用于各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價參考指標(biāo)值或指標(biāo)值區(qū)間。

　　各省份可根據(jù)反饋數(shù)據(jù)，按照屬地化管理原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展情況進行評價。在評價過程中，可根據(jù)指標(biāo)特點，合理選用病例組合指數(shù)(CMI 值)等對指標(biāo)結(jié)果進行校正，確保評價結(jié)果的可比性和科學(xué)性;并可綜合考慮本地工作重點，以及各級各類公立醫(yī)院特點和發(fā)展階段，有針對性地制定評價要求和參照標(biāo)準(zhǔn)，更好地引導(dǎo)公立醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

　　公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量評價相關(guān)操作手冊另行制定印發(fā)。

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